إن الحمل والولادة لطفل سليم هو حلم كل والد. الموجات فوق الصوتية هي طريقة يمكن استخدامها لرؤية صورة الجنين. لكن مع الموجات فوق الصوتية العادية، لا يمكن معرفة ما إذا كان الجنين يتمتع بصحة جيدة ولا يعاني من مشاكل مثل متلازمة داون والتخلف. لهذا السبب يوجد اليوم نوع من الموجات فوق الصوتية يمكن أن يساعد في تشخيص هذه المشاكل وحل العديد من مخاوف الأزواج قبل ولادة طفلهم. اسم هذا النوع من الموجات فوق الصوتية هو NT الموجات فوق الصوتية ، والتي نعتزم تزويدك بمعلومات كاملة في هذه المقالة.
ما هو NT الموجات فوق الصوتية؟
حاليا، يعتبر الفحص بالموجات فوق الصوتية في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل أو الموجات فوق الصوتية NT جزءًا من البروتوكول الوطني لرعاية ما قبل الولادة ويتم إجراؤه على جميع النساء الحوامل تقريبا. في نهاية الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، يتم إجراء تصوير NT بالموجات فوق الصوتية. الغرض من التصوير بالموجات فوق الصوتية NT هو تحديد احتمالية حدوث تشوهات الكروموسومات مثل متلازمة داون والتثلث الصبغي 13 والتثلث الصبغي 18.
ولكن ربما يطرح هذا السؤال في ذهنک، من هم الأشخاص المرشحون الجيدون لتصوير NT بالموجات فوق الصوتية؟
يجب على النساء الحوامل فوق سن 35 إجراء هذه الموجات فوق الصوتية.
النساء اللواتي أنجبن طفلاً مصابًا بتشوه خلقي في ولادتهن السابقة.
النساء والرجال الذين لديهم أشخاص يعانون من تشوهات خلقية أو وراثية في أقاربهم من الدرجة الأولى.
متى يجب إجراء التصوير بالموجات فوق الصوتية NT؟
يجب أن يكون الوقت الأمثل لإجراء الموجات فوق الصوتية من بداية الأسبوع الحادي عشر إلى ثلاثة عشر أسبوعا وستة أيام.
عادة ما يكون أفضل وقت للقيام بذلك هو الأسبوع الثاني عشر.
بعد الأسبوع الرابع عشر من الحمل، يمتص الجهاز اللمفاوي السوائل الزائدة خلف عنق الجنين، لذلک لن تظهر نتائج هذه الطريقة بدقة.
خطوات الموجات فوق الصوتية NT
في هذا الموجات فوق الصوتية، بالإضافة إلى قياس NT، يتم أيضًا قياس وتسجيل طول سلسلة الذيلية الجنينية ومعدل ضربات قلب الجنين في التقرير. من بين خطوات الموجات فوق الصوتية ما يلي:
بالإضافة إلى التصوير بالموجات فوق الصوتية NT، يتم أيضا فحص اختبارين معمليين آخرين في المختبر، وفي الواقع، اختبار الفحص لأول 3 أشهروالذي يُعرف بالفحص الثلاثي.
بعد تنفيذ هذه الخطوات (NT واثنين من الاختبارات المعملية)، يتم إدخال المعلومات الشخصية للمريض ونتائج NT والاختبارات في برنامج خاص، ويتم تحديد احتمال إصابة الجنين بتشوهات الكروموسومات.
من خلال إجراء هذه الاختبارات المعملية واختبارات الشفافية القفوية، يزداد معدل الكشف عن تشوهات الكروموسومات بنسبة تصل إلى 95٪. بشكل عام ، يعتبر سمک NT أقل من 2 مم طبيعيا، وفوقه غير طبيعي ويتطلب المزيد والمزيد من التحقيقات التفصيلية.
على الرغم من أن زيادة سمک الشفافية القفوية يرتبط بالتشوهات الكروموسومية وموت الجنين إلا أن غالبية هؤلاء الأجنة يظلون بصحة جيدة ويتطورون بشكل طبيعي.
لذلک، بعد تشخيص زيادة الشفافية القفوية، يجب أن يكون هدفنا الرئيسي هو التشخيص بأكبر قدرممكن من الدقة والسرعة لتمييز تلک الأجنة التي من المحتمل أن تعاني من مشاكل وتشوهات عن تلک التي قد تكون طبيعية.
حساب احتمالية الإصابة بمتلازمة داون بواسطة تصوير NT بالموجات فوق الصوتية
متلازمة داون ممكنة في جميع الأجنة. تزداد احتمالية حدوث هذه المشكلة مع تقدم عمر الأم. في بعض البلدان، يتم إجراء فحص الدم جنبًا إلى جنب مع NT الموجات فوق الصوتية لإعطاء معلومات محددة للأم.
ما الذي يجب عمله في حالة وجود احتمال كبير للإصابة بمتلازمة داون لدى الأم؟
تلد معظم الأمهات اللاتي لديهن احتمالية عالية للإصابة بمتلازمة داون جنيناً غير مصاب بمتلازمة داون.
ما هي الإجراءات التي يجب اتخاذها في حالة وجود احتمالية إصابة الجنين بمتلازمة داون؟
الاختبارات التي تشير إلى احتمالية عالية لوجود متلازمة داون لدى الأم تسبب الكثير من القلق. إذا كانت احتمالية الإصابة بمتلازمة داون عالية، يقوم الطبيب بإحالة الأم إلى الفريق الطبي لإجراء الفحوصات اللازمة وتقييم المشكلة. الطريقة التي يمكن أن تشخص بشكل نهائي متلازمة داون هي إجراء اختبارات أخذ عينات من الزغابات المشيمية وبزل السلى. بالطبع، هناک إجهاض باستخدام اختبار أخذ عينات الزغابات المشيمية ولهذا السبب يصعب تحديد إجراء الاختبار.
فوائد اختبارات تشخيص متلازمة داون
تتمثل إحدى مزايا إجراء الاختبار في أنه يمكن إجراؤه في الشهر الأول من الحمل مع التصوير بالموجات فوق الصوتية NT. بهذه الطريقة، تُمنح الأم الوقت الكافي لاتخاذ قرار بشأن هذه الخطوة. يمكن أخذ عينات الزغابات المشيمية في الشهر الأول من الحمل أو يمكن إجراء بزل السلى في الأسبوع الخامس عشر من الحمل.
ما مدى دقة NT الموجات فوق الصوتية؟
يمكن أن تقدم الموجات فوق الصوتية NT تشخيصًا صحيحًا في 77٪ من الحالات وتوفر أفضل نتيجة. في الواقع، أحيانًا تظهر الموجات فوق الصوتية للشفافية NT احتمالية عالية لمتلازمة داون، في حين أن الاحتمالية منخفضة للغاية.
احتمال حدوث خطأ في الموجات فوق الصوتية هو 5٪.
عندما يتم الجمع بين التصوير بالموجات فوق الصوتية NT مع فحص الدم ، تزداد الدقة إلى 90٪ ، ولكن إذا كان هناک خطأ في هذه المجموعة ، فإنها تكون 5٪.
أسباب NT الموجات فوق الصوتية
يجب إجراء الموجات فوق الصوتية NT من قبل جميع الأمهات الحوامل لتحديد أي نوع من الأمراض. غالبا ما تستخدم هذه الموجات فوق الصوتية للتحقق من متلازمة داون.
بعد الموجات فوق الصوتية، يقوم الطبيب أيضا بإجراء اختبارات أخرى مثل أخذ عينات من الزغابات المشيمية أو أخذ سائل بزل السلى جنبًا إلى جنب مع اختبارات الدم ليكون أكثر دقة حول هذا المرض. ويؤكد الطبيب على ضرورة عدم تكرار هذه الموجات فوق الصوتية على الحوامل من تلقاء أنفسهن خوفا من هذا المرض، لأنه يسبب الإجهاض.
شکرا لکم موقع الدکتور و مرکز مرتضی جورابیان فی اهواز یقدم الموجات فوق الصوتیة…
